Дермазин – противомикробное средство из группы сульфаниламидов, обладающее антибактериальным действием широкого спектра.
Форма выпуска и состав
Дермазин выпускается в форме крема для наружного применения 1%, который представляет собой однородную массу белого цвета. Выпускается по 50 г в алюминиевых тубах, 1 туба в пачке картонной, либо по 250 г в полипропиленовых банках.
Действующим веществом в составе препарата является сульфадиазин серебра.
Вспомогательные вещества:
- Метилпарагидроксибензоат;
- Гидрогенизированное масло арахиса;
- Цетиловый спирт;
- Полисорбат 60;
- Пропилпарагидроксибензоат;
- Пропиленгликоль;
- Вода очищенная.
Показания к применению
Согласно инструкции, Дермазин применяется для профилактики и лечения ожоговых инфекций, включая состояния до проведения аутодермопластики.
Кроме того, препарат используется для профилактики инфицирования и лечения ран и трофических язв.
Противопоказания
По инструкции, Дермазин противопоказан новорожденным недоношенным детям и детям в возрасте до 2 месяцев.
Средство нельзя использовать в период родов и пациентам с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам или к вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата.
Не разрешается применение препарата при порфирии.
Способ применения и дозировка
Дермазин предназначен для наружного применения. Средство следует наносить только на кожный покров.
Обработка может проводиться как с наложением стерильных повязок, так и без. В случае использования повязок их необходимо менять каждый день.
После хирургической обработки ран препарат следует нанести на поврежденные участки кожи тонким слоем (2-4 мм). Процедуру проводят 1-2 раза в день до полного заживления поверхности.
Требуется удалять предыдущий слой крема перед каждым повторным нанесением средства. Это можно делать как при помощи обычной воды, так и используя антисептические лекарственные средства.
Курс лечения Дермазином следует продолжать до полного заживления ран.
Для терапии трофических язв и ожогов способ применения препарата одинаков.
Побочные действия
Применение Дермазина в отдельных случаях может вызывать побочные эффекты в виде местных реакций, таких как зуд и чувство жжения на поврежденном участке кожи.
Кроме того, есть сведения о развитии следующих побочных явлениях препарата:
- Некроз кожи;
- Нарушения кожной пигментации;
- Многоформная эритема;
- Интерстициальный нефрит.
У пациентов, которые лечились сульфадиазином серебра, в некоторых случаях со стороны системы кроветворения может наблюдаться развитие преходящей лейкопении. Уровень лейкоцитов максимально снижается на 2-4 день после начала терапии средством. После этого он нормализуется в течение 2-3 дней. Продолжение лечения действующим веществом при этом не оказывает влияния на процесс восстановления числа лейкоцитов.
Степень абсорбции активного компонента Дермазина напрямую зависит от степени повреждения тканей и размера поверхности ожога.
В отдельных случаях на фоне использования препарата может наблюдаться развитие различных побочных эффектов, которые характерны для сульфаниламидов. Среди них следующие нарушения кроветворения:
- Апластическая анемия;
- Гемолитическая анемия;
- Тромбоцитопения;
- Агранулоцитоз;
- Лейкопения.
Применение Дермазина может вызывать также аллергические и кожные реакции, в том числе эксфолиативный дерматит и синдром Стивена-Джонсона.
Среди прочих побочных эффектов, характерных для сульфаниламидов, можно отметить также:
- Гепатит;
- Токсический нефроз;
- Гепатоцеллюлярный некроз;
- Диспептические явления;
- Реакции со стороны центральной нервной системы.
Особые указания
Поскольку сульфаниламиды повышают риск развития гипербилирубинемии, применение Дермазина не назначается в период родов и в третьем триместре. В остальные триместры препарат используется только по особым показаниям и в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
В период грудного вскармливания применение средства также нежелательно. При его необходимости следует прекратить кормление грудью и перейти на искусственное питание. Это обусловлено тем, что использование кормящей матерью сульфаниламидов может приводить к развитию серьезных побочных реакций у грудного ребенка.
В связи с возможной кумуляцией средства вследствие замедленного выведения Дермазин назначается с большой осторожностью больным с нарушениями функций почек или печени. Но в процессе терапии необходим контроль над концентрацией действующего вещества в сыворотке.
По причине возможности развития перекрестной чувствительности средство назначается с осторожностью при повышенной реакции на сульфаниламиды.
При терапии сульфадиазином серебра, как и при использовании иных противомикробных средств, возможно развитие суперинфекции.
Из-за вероятности гемолиза Дермазин назначается с осторожностью больным при врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
В случаях, когда требуется нанесение крема на обширные поверхности кожи, необходимо наблюдение за функцией почек, концентрацией в сыворотке действующего вещества, а также контроль возможного содержания в моче активного компонента препарата.
Ввиду вероятности развития тромбоцитопении, лейкопении и эозинофилии при длительном использовании Дермазина на обширных кожных участках необходимо контролировать формулу крови.
Нельзя допускать попадания средства в глаза.
Дермазин отпускается из аптек по рецепту врача.
Аналоги
Синонимами Дермазина являются Аргедин и Сульфаргин.
Аналогами средства выступают Мафенида ацетат, Эбермин, Стрептоцид и Аргосульфан.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Дермазин рекомендуется хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.
Срок годности крема составляет 3 года.