Ампиокс – это комбинированное лекарственное средство, объединяющее спектр антимикробного действия оксациллина и ампициллина.
Форма выпуска и состав
Ампиокс для перорального приема выпускается в форме капсул в контурных ячейковых упаковках по 10 штук или в банках темного стекла по 20 штук. В картонной пачке находится 2 упаковки или 1 банка. В 1 капсуле 0,25 г содержится смесь оксациллина натриевой соли и ампициллина тригидрата в пропорции 1:1.
Для инъекционного введения Ампиокс производится во флаконах по 0,1, 0,2 или 0,5 г. На этикетке есть указание – внутривенно или внутримышечно.
Показания к применению Ампиокса
Показаниями к применению Ампиокса являются следующие заболевания и состояния:
- Рожистое воспаление;
- Острый и хронический бронхит;
- Хронический синусит;
- Неуточненный средний отит;
- Воспаление легких без уточнения возбудителя;
- Неклассифицированный бактериальный менингит;
- Агранулоцитарная ангина;
- Холангит;
- Холецистит;
- Импетиго;
- Пиелит;
- Острый и хронический тубулоинтерстициальный нефрит;
- Пиелонефрит;
- Цистит;
- Уретрит и уретральный синдром;
- Воспалительные болезни шейки матки;
- Острый и подострый эндокардит;
- Острый синусит;
- Гонококковая инфекция;
- Местная инфекция подкожной клетчатки и кожи;
- Ожоговая болезнь;
- Инфекция почек;
- Послеродовый сепсис или другие инфекции;
- Септицемия неуточненная.
Применение Ампиокса показано для предотвращения гнойных осложнений в послеоперационный период, а также для профилактики и лечения инфекций у новорожденных.
Противопоказания
Ампиокс противопоказан при повышенной чувствительности к любым компонентам препарата, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе. Лекарство нельзя использовать при токсико-аллергических реакциях на препараты группы пенициллина в анамнезе.
Способ применения и дозировка Ампиокса
В инструкции к Ампиоксу указано, что перед применением следует определить чувствительность к нему болезнетворной микрофлоры. Лекарство принимают внутрь, а также вводят внутримышечно или внутривенно (капельно или микроструйно).
При пероральном приеме разовая доза для взрослых составляет 0,5-1,0 г, а суточная – 2-4 г. Дети от 3 до 7 лет принимают по 100 мг/кг в сутки, а дети от 7 до 14 лет – 50 мг/кг в сутки. Курс лечения – от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу распределяют на 4-6 приемов.
Разовая доза Ампиокса при парентеральном введении для взрослых – 0,5-1,0 г, а суточная – 2-4 г. Дозировка для недоношенных детей, новорожденных и детей возрастом до 1 года составляет 100-200 мг в сутки на 1 кг веса. Детям от 1 года до 7 лет вводят по 100 мг/кг в сутки. С 7 до 14 лет назначают 50 мг/кг в сутки. Количество препарата для детей в возрасте старше 14 лет соответствует взрослой дозировке. Если инфекция протекает тяжело, то доза может быть увеличена в 1,5-2 раза.
Для того чтобы приготовить раствор для внутримышечного введения Ампиокс, по инструкции, следует добавить к содержимому флакона 2 мл стерильной воды для инъекций. Продолжительность лечения индивидуальна и составляет 1-3 недели или более.
Для струйного внутривенного введения Ампиокса разовую дозу разводят в 10-15 мл изотонического раствора хлорида натрия или стерильной воды и медленно вводят в течение нескольких минут.
Для капельного внутривенного введения взрослым в качестве растворителя используют 5% раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия в количестве 100-200 мл. Скорость введения – 60-80 капель в минуту. Для капельного введения детям препарат растворяют в 30-100 мл 5-10% раствора глюкозы. Курс лечения составляет приблизительно 5-7 дней. Затем при необходимости переходят на внутримышечное введение.
Растворы нужно использовать сразу после приготовления. Не допускается смешивание с другими препаратами.
Побочные действия Ампиокса
Ампиокс вызывает следующие побочные эффекты:
- Тошноту;
- Рвоту;
- Диарею;
- Изменение вкусовых ощущений;
- Псевдомембранозный энтероколит;
- Крапивницу;
- Гиперемию кожных покровов;
- Ангионевротический отек;
- Конъюнктивит;
- Ринит;
- Лихорадку;
- Артралгию;
- Эозинофилию;
- Анафилактический шок;
- Лейкопению;
- Нейтропению;
- Анемию;
- Дисбактериоз;
- Суперинфекцию;
- Флебит;
- Перифлебит;
- Инфильтрат;
- Болезненность в месте введения.
При необходимости назначают десенсибилизирующие средства (тормозящие или предупреждающие аллергические реакции).
Особые указания
На протяжении всего курса терапии Ампиоксом следует контролировать состояние функций органов кроветворения, почек и печени. Вероятность развития суперинфекции за счет роста нечувствительных к препарату болезнетворных микроорганизмов требует соответствующей перемены антибактериального лечения.
При повышенной чувствительности пациента к антибиотикам пенициллиновой группы, есть риск появления перекрестных аллергических реакций с цефалоспориновыми антибиотиками. Анафилактический шок требует принятия срочных мер: введения эпинефрина, глюкокортикоидов (преднизолона или гидрокортизона) и антигистаминных лекарственных средств, при необходимости – искусственной вентиляции легких.
Высокие дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое воздействие на центральную нервную систему.
Применение Ампиокса при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как препарат в низких концентрациях проникает в грудное молоко.
Абсорбцию Ампиокса повышает аскорбиновая кислота, а снижает – пища, слабительные лекарственные средства, глюкозамин, антациды, аминогликозиды при энтеральном назначении.
Аналоги Ампиокса
Аналогами Ампиокса являются следующие препараты:
- Оксамп;
- Оксампицин;
- Оксамсар.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом темном месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.