Амикацин – антибактериальное лекарственное средство, предназначенное для системного использования.
Фармакологическое действие Амикацина
Препарат является полусинтетическим антибиотиком с широким спектром действия, который при попадании в организм связывается с малой субчастицей рибосом (30S), благодаря чему разрушает клеточные цитолеммы бактерий, блокирует синтез белка и препятствует образованию комплекса матричной и транспортной РНК. Амикацин проявляет активность в отношении таких аэробных грамотрицательных микроорганизмов, как:
- Shigella spp.;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Serratia spp.;
- Escherichia coli;
- Enterobacter spp.;
- Providencia spp.;
- Salmonella spp.;
- Klebsiella spp.
Также медикамент активен в отношении некоторых грамположительных бактерий и проявляет умеренную активность в отношении Streptococcus spp.
Форма выпуска
Согласно инструкции, Амикацин выпускают в виде прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения, в стеклянных ампулах по 2 и 4 мл. В одном мл раствора 250 мг амикацина, вспомогательные вещества: натрия дисульфит, цитрат для инфузий, серная кислота разведенная и вода для инфузий.
Также Амикацин выпускают в форме гидроскопичного белого порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения, в 10 мл флаконах. Каждый из них содержит 1 г амикацина.
Аналоги Амикацина
Синонимами медикамента являются препараты Селемицин, Амикин и Амикабол.
К аналогам Амикацина относят такие лекарственные средства, как:
- Брамитоб;
- Бруламицин;
- Веро-Нетилмицин;
- Гентамицин;
- Канамицин;
- Неомицин;
- Сизомицина;
- Тоби;
- Флоримицина.
Показания к применению Амикацина
В соответствии с инструкцией, Амикацин детям и взрослымназначают в случаях инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных устойчивыми к сизомицину, гентамицину и канамицину грамотрицательными микроорганизмами, либо их ассоциациями с грамположительными микроорганизмами.
К числу таких заболеваний принадлежат раневая и послеоперационные инфекции, пневмония, уретрит, абсцесс легких, пиелонефрит, септический эндокардит, бронхит, эмпиема плевры, сепсис, цистит, инфекции ЦНС, кожи и мягких тканей, желчных путей, костей, суставов и брюшной полости.
Способ применения
Медикамент применяют струйно на протяжении двух минут или капельно, внутримышечно или внутривенно. Амикацин детям старше 6 лет и взрослым назначают в дозе 5 мг/кг или 7,5 мг/кг каждые восемь или двенадцать часов соответственно.
Дозировка препарата при бактериальных неосложненных инфекциях мочевых путей составляет 250 мг средства каждые 12 ч, с возможной дополнительной дозой 3-5 мг/кг после сеанса гемодиализа. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1,5 г Амикацина на протяжении десяти дней. Длительность терапии при внутривенном применении колеблется в пределах 3-7 суток, при внутримышечном – 7-10 дней.
Недоношенным новорожденным детям Амикацин назначают в начале терапии по 10 мг/кг в сутки, далее доза уменьшается до 7,5 мг/кг каждые 18-24 ч. Начальная доза для новорожденных и детей до 6 лет аналогична той, что назначается недоношенным новорожденным, однако средство вводят каждые 12 ч.
Противопоказания
Применение Амикацина противопоказано в случаях гиперчувствительности к компонентам препарата, тяжелой хронической почечной недостаточности, сопровождающейся уремией и азотемией, при беременности и неврите слухового нерва.
С осторожностью медикамент назначают пожилым пациентам, недоношенным новорожденным детям, в период лактации, при паркинсонизме, миастении, ботулизме, почечной недостаточности и дегидратации.
Побочные действия Амикацина
По отзывам, Амикацин вызывает побочные эффекты со стороны различных систем организма, а именно:
- Нарушение функции печени, тошноту и рвоту (пищеварительная система);
- Лейкопению, тромбоцитопению, анемию и гранулоцитопению (органы кроветворения);
- Сонливость, подергивание мышц, эпилептические припадки, головную боль, покалывания, остановку дыхания и ощущение онемения (нервная система);
- Олигурию, микрогематурию и протеинурию (мочевыделительная система);
- Дискоординацию движений, необратимую глухоту, снижение слуха, лабиринтные и вестибулярные нарушения (органы чувств).
Также применение Амикацина, по отзывам, вызывает ангионевротический отек, зуд, лихорадку, кожную сыпь и гиперемию кожи.
Условия хранения
В соответствии с инструкцией, Амикацин следует хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом месте, с комнатной температурой, варьирующейся в пределах 5-25°C. Медикамент отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет два года.
