Амбизом – противогрибковое лекарственное средство для системного использования.
Фармакологическое действие Амбизома
Действующее вещество препарата – продуцируемый Streptomyces nodosus липосомальный амфотерицин В, является полиеновым макроциклическим антибиотиком, обладающим противогрибковой активностью и оказывающим фунгистатическое и фунгицидное действия.
Амфоретин В, связываясь с находящимися в цитолемме чувствительными к Амбизому стеролами гриба, нарушает проницаемость мембраны, благодаря чему происходит выход в лизис и внеклеточное пространство гриба внутриклеточных компонентов.
Амбизом проявляет активность в отношении большинства штаммов Aspergillus fumigatus, Candidaspp., Cryptococcusneo-formans, Histoplasmacapsulatum, Leishmaniainfantum, Leishmaniadonovani, Mucormucedo, Paracoccidioidesbraziliensis, Rhodotorula и Sporothrixschenckii.
Медикамент не проявляет активности в отношении вирусов, бактерий и риккетсий.
Форма выпуска
Согласно инструкции, Амбизом выпускают в формелиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для инфузий, во флаконах по 50 мг в картонных пачках. В одном флаконе содержится 50 мг липосомального амфотерицина В.
Аналоги Амбизома
Схожих медикаментов по действующему веществу не выпускают. Аналогами Амбизома с одинаковым механизмом действия, а также принадлежащим к одной фармакологической группе являются такие лекарственные средства, как Амфоглюкамин, Амфолип, Амфотерицин В и Амфоцил.
Показания к применению Амбизома
Препарат Амбизом назначают при грибковых инфекциях, к числу которых относят:
- Диссеминированный и инвазивный аспергиллез;
- Криптококковый менингит и североамериканский бластомикоз;
- Гистоплазмоз и диссеминированный криптококкоз;
- Паракокцидиоидоз и кокцидиоидомикоз;
- Фикомикоз и гиалогифомикоз;
- Диссеминированные формы кандидоза и мицетому.
Амбизом применяют при иммунодефиците, возникающем на фоне противоопухолевой терапии, системном микозе, проявляющемся на фоне СПИДа, лихорадочном синдроме неясного происхождения и висцеральном лейшманиозе. При пересадке костного мозга, печени, селезенки или поджелудочной железы, а также пациентам с нейтропенией при злокачественных новообразованиях, Амбизом назначают для профилактики инвазивных грибковых инфекций.
Способ применения
Перед использованием 50 мг флакон Амбизома разводят стерильной водой для инъекций (12 мл) и энергично встряхивают до получения однородной суспензии. В полученном растворе концентрация вещества составляет 4 мг на 1 мл воды. Затем необходимо произвести расчеты для дальнейшего разведения Амбизома в 5% растворе декстрозы.
После получения данных, нужное количество растворенного Амбизома набирают в стерильный шприц и отфильтровывают 5-микронным фильтром, добавляют в стерильную емкость, в которую заранее помещают необходимый объем раствора декстрозы.
В соответствии с инструкцией, Амбизом вразведенном видевводят внутривенно капельно на протяжении 30-60 мин. В среднем курсовая доза должна варьироваться в пределах 1-3 г средства и достигаться на протяжении 14-28 дней. Начальная доза Амбизома при системных микозах и пересадке паренхиматозных органов составляет 1 мг средства на кг массы тела в сутки, висцеральном лейшманиозе и иммунодефиците – 1-1,5 мг/кг в день.
Противопоказания
Применение Амбизома противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в случаях одновременной инфузии лейкоцитарной массы.
С осторожностью медикамент назначают при хронической почечной недостаточности, беременности и в период лактации.
Побочные действия Амбизома
По отзывам, Амбизом вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы, а именно:
- Увеличение активности печеночных ферментов, тошноту и рвоту (пищеварительная система);
- Азотемию, гиперкреатининемию и тубулярный ацидоз (мочевыделительная система).
Амбизом в некоторых случаяхвызывает кожную сыпь, лихорадку, анафилактические и инфузионные реакции, озноб, затруднение дыхания, головную боль, гипокалиемию, иктеричность кожных покровов и склер, гемолиз, а также тромбофлебит и флебит в месте инъекции.
Условия хранения
В соответствии с инструкцией, Амбизом необходимо хранить в холодильнике, не замораживая, при температуре от двух до 8 °C. Медикамент отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет 2,5 года. Готовый раствор Амбизома необходимо использовать в течение суток.
