Амарил – гипогликемическое средство для приема внутрь, предназначенное для снижения концентрации сахара в крови у больных сахарным диабетом.
Состав, форма выпуска и аналоги
Амарил выпускается в виде таблеток:
- Розового цвета - по 1 мг;
- Зеленого цвета - по 2 мг;
- Светло-желтого цвета - по 3 мг;
- Голубого цвета - по 4 мг.
Все таблетки Амарил плоские и овальные с разделительной риской с двух сторон. В составе всех видов действующим компонентом выступает глимепирид. Вспомогательными веществами в препарате 1 мг являются:
- Лактозы моногидрат;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Карбоксиметилкрахмал натрия типа А;
- Краситель железа оксид красный;
- Повидон 25 000;
- Магния стеарат.
В составе Амарила 2 мг вспомогательными компонентами выступают:
- Лактозы моногидрат;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Карбоксиметилкрахмал натрия типа А;
- Краситель железа оксид желтый;
- Повидон 25 000;
- Магния стеарат;
- Индигокармин.
Таблетки Амарил по 3 мг, кроме глимепирида, содержат:
- Лактозы моногидрат;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Карбоксиметилкрахмал натрия типа А;
- Краситель железа оксид желтый;
- Повидон 25 000;
- Магния стеарат.
А таблетки Амарил 4 мг в своем составе имеют следующие вспомогательные вещества:
- Лактозы моногидрат;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Карбоксиметилкрахмал натрия типа А;
- Повидон 25 000;
- Магния стеарат;
- Индигокармин.
Препарат продается в картонных пачках по 2, 4, 6 или 8 блистеров в каждой. Один блистер содержит 15 таблеток Амарила.
Кроме того, существует также комбинированный препарат Амарил М, который, кроме глимепирида, содержит еще и метформин – второе гипогликемическое вещество.
Амарил М производится в двух дозировках:
- Глимепирид – 1 мг, метформин – 250 мг;
- Глимепирид – 2 мг; метформин – 500 мг.
Обе формы Амарила М представляют собой таблетки белого цвета, двояковыпуклой овальной формы, покрытые пленочной оболочкой.
Среди аналогов Амарила можно выделить следующие препараты:
- Диамерид;
- Глемаз;
- Меглимид;
- Глимепирид;
- Глюмедекс;
- Глемауно.
Фармакологическое действие Амарила
Действующий компонент Амарила глимепирид способствует снижению концентрации глюкозы в крови. Это обусловлено его воздействием на поджелудочную железу, нормализацией выработки инсулина и его поступления в кровь. Активное вещество способствует также проникновению кальция внутрь тканевых клеток. Оно препятствует процессу возникновения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
Показания к применению Амарила
Согласно инструкции к Амарилу, данный препарат следует применять при инсулинонезависимом диабете. Это диабет второго типа, который не лечится с помощью инсулина.
Противопоказания
По инструкции к Амарилу, лекарственное средство противопоказано в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью. Препарат противопоказан также пациентам с повышенной чувствительностью к его компонентам.
В инструкции к Амарилу отмечаются и следующие противопоказания к использованию лекарственного средства:
- Диабетическая кома и предшествующая этому состоянию прекома;
- Диабетический кетоацидоз;
- Сахарный диабет первого типа;
- Некоторые наследственные болезни (недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость галактозы)
- Тяжелые заболевания печени или почек.
Способ применения Амарила
Амарил принимают внутрь, не разжевывая таблетки и запивая их небольшим количеством воды. Дозы назначаются индивидуально, в зависимости от количества сахара в крови у пациента.
Обычно начинают лечение с суточной дозы препарата 1 мг, а Амарил 2, 3, и 4 мг используют позже, когда повышают дозу. Ее нельзя повышать резко: интервал между поднятием должен составлять не меньше недели.
Наиболее распространенным вариантом является применение в сутки Амарила 2 мг и 4 мг ежедневно. Как правило, прием лекарства назначается 1 раз в день до еды, желательно с утра до завтрака. После принятия препарата необходимо поесть, чтобы сахар в крови сильно не понизился.
Побочные действия
Согласно некоторым отзывам об Амариле, данный препарат может вызвать гипогликемию, среди симптомов которой следует отметить следующие:
- Тошнота и рвота;
- Нарушения сна и сонливость;
- Головокружения и головные боли;
- Нарушения сознания, скорости реакций и концентрации внимания;
- Брадикардия;
- Депрессивное состояние;
- Повышенная усталость;
- Чувство голода;
- Беспокойство и раздражительность.
Некоторые отзывы об Амариле свидетельствуют и о таких побочных эффектах препарата как диарея, боли в животе, желтуха, гепатит. Иногда возможны реакции со стороны кроветворения. Среди них можно выделить:
- Эритроцитопению;
- Лейкопению;
- Агранулоцитоз;
- Гемолитическую анемию;
- Панцитопению.
Согласно отзывам к Амарилу, препарат в редких случаях может вызвать также аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи и зуда.
Лекарственное взаимодействие Амарила
Повышение гипогликемического действия Амарила возможно при сочетании его со следующими препаратами:
- Инсулин;
- Ингибиторы МАО;
- Сульфинпиразон;
- Аллопуринол;
- Анаболические стероиды;
- Гуанетидин;
- Флуоксетин;
- Миконазол;
- Тетрациклины;
- Мужские половые гормоны.
Уменьшение гипогликемического действия Амарила возможно при сочетании его со следующими препаратами:
- Адреналин;
- Глюкокортикостероиды;
- Барбитураты;
- Фенитоин;
- Эстрогены;
- Симпатомиметики;
- Салуретики;
- Гормоны щитовидной железы.
Следует отметить, что использование напитков и препаратов, содержащих энтанол, при применении Амарила может как усиливать, так и ослаблять его эффект. То же касается одновременного приема препарата с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, а также клонидином и резерпином.
Условия хранения
Амарил необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Срок годности препарата составляет 3 года. Препарат отпускается по рецепту.