Аквадетрим

Аквадетрим – это водный раствор витамина D3, или колекальциферола. Применяется при недостатке витамина D, а также нарушениях витаминного и кальций-фосфорного обмена. Эффективен при профилактике и лечении рахитоподобных заболеваний, сопровождающихся изменениями костной ткани.

Состав и форма выпуска Аквадетрима

Аквадетрим выпускается во флаконах из темного стекла по 10 мл, в комплекте с капельницей. В 1 мл (приблизительно равном 30 каплям) водного перорального раствора содержится 15000 МЕ колекальциферола. Раствор представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость с анисовым запахом и вкусом. Допускается легкая опалесценция.

Аналоги

Препараты с аналогичным действующим веществом:

• Колекальциферол;
• Витамин D3;
• Остеокеа;
• Видехол;
• Вигантол.

Фармакологическое действие Аквадетрима

Аквадетрим регулирует фосфорно-кальциевый обмен.

Витамин D3 (колекальциферол) образуется в коже естественным путем под воздействием ультрафиолетового излучения. Он на 25% более активен, чем витамин D2 (эргокальциферол).

Препарат улучшает реабсорбцию фосфора в почечных канальцах и всасывание кальция в кишечнике, нормализует формирование скелета и способствует сохранению костной структуры.

От содержания в крови ионов кальция зависит:

• Поддержка мышечного тонуса;
• Функция миокарда;
• Проведение нервного возбуждения;
• Свертываемость крови;
• Работа околощитовидных желез;
• Продукция лимфокинов;
• Иммунитет.

При дефиците витамина D и кальция, при недостаточном пребывании на солнечном свету у беременных женщин возникают симптомы тетании. У новорожденных происходит обызвествление костей. У детей в период быстрого роста развивается рахит, а у взрослых людей – остеомаляция. В колекальцифероле остро нуждаются женщины в период менопаузы, так как из-за гормональных нарушений может появиться остеопороз.

Аквадетрим для новорожденных (особенно после преждевременных родов) подходит больше, чем масляные растворы витамина D3. Дело в том, что всасывание масляного раствора колекальциферола может быть затруднено вследствие недостаточного производства и поступления желчи в кишечник.

При пероральном применении Аквадетрим абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки. Метаболизируется в почках и печени. Свободно проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Вывод препарата из организма осуществляется с мочой и фекалиями. Период полувыведения в норме составляет несколько дней, а в случае почечной недостаточности увеличивается. Обладает кумулятивными свойствами.

Показания к применению Аквадетрима

Аквадетрим предназначен для профилактики и лечения недостатка витамина D, а также связанных с ним заболеваний:

• Рахита;
• Гипофосфатемии;
• Гипофосфатазии;
• Почечного тубулярного ацидоза;
• Глюкозофосфатаминового диабета;
• Гипокальциемии;
• Тетании;
• Гипопаратиреоза;
• Псевдогипопаратиреоза;
• Остеомаляции;
• Остепороза.

Аквадетрим, по инструкции, может назначаться при неполноценном питании, в составе комплексной терапии при алкоголизме и циррозе, механической желтухе и печеночной недостаточности. Препарат рекомендуется также во время многоплодной беременности и в случаях, когда беременные находятся в состоянии никотиновой либо лекарственной зависимости.

Доношенным и недоношенным новорожденным Аквадетрим назначается с возраста 4 недели при дефиците витамина D и недостаточной инсоляции.

Противопоказания

Аквадетрим противопоказан при гиперчувствительности, в том числе к бензиловому спирту, гипервитаминозе D, гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальциевом нефроуролитиазе, почечной недостаточности, саркоидозе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат обладает тератогенным действием, то есть может вызвать нарушение эмбрионального развития, поэтому при беременности не следует назначать высокие дозы. При лактации – с осторожностью.

Дозы и способ применения Аквадетрима

Аквадетрим принимается перорально. В 1 капле содержится 500 МЕ колекальциферола.

В качестве профилактики беременным женщинам назначают по 1 капле в день на протяжении всего периода вынашивания или по 2 капли, начиная с 28 недели.

Близнецам, детям с неблагоприятными жизненными условиями и недоношенным новорожденным Аквадетрим дают по 2-3 капли ежедневно. Летом дозу сокращают до 1 капли. Доношенным младенцам с 3-4 недели жизни до 2-3 лет показано по 1-2 капли. В постменопаузальный период принимают по 1-2 капли.

Для лечения рахита ежедневная доза Аквадетрима, по инструкции, зависит от степени тяжести заболевания и варианта его течения. Начинают с 4 капель на протяжении 3-5 дней. Если препарат хорошо переносится, то увеличивают до 6 капель. При выраженных костных изменениях дают по 10 капель. Через 1 неделю по необходимости курс повторяют. Если лечебный эффект достигнут, то переходят к профилактическому приему – 1-3 капли в день.

При рахитоподобных заболеваниях суточная доза Аквадетрима должна составлять 40-60 капель; курс лечения рассчитан на 1-1,5 месяца.

При комплексной терапии постменопаузального остеопороза назначают 1-2 капли в день.

Побочные действия

Побочные действия не проявляются при соблюдении рекомендуемой дозировки.

Передозировка Аквадетрима

К симптомам гипервитаминоза D относятся следующие расстройства:

• Нервная система и органы чувств – головная, суставная и мышечная боль, нарушение психики, депрессия, сухость во рту;
• Сердечно-сосудистая система, кроветворение и гемостаз – гиперкальциемия;
• Желудочно-кишечный тракт – ухудшение аппетита, запор, рвота, тошнота;
• Обмен веществ – снижение массы тела;
• Мочеполовая система – полиурия, кальциевый нефроуролитиаз, гиперкальциурия;
• Прочее – системный кальциноз.

Лекарственное взаимодействие

Реабсорбцию Аквадетрима понижают такие противоэпилептические средства, как рифампицин и холестирамин. Опасность развития гиперкальциемии увеличивается в связи с приемом тиазидных диуретиков. Усиливается токсичность сердечных гликозидов.

Условия хранения Аквадетрима

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.