Норадреналин Агетан концентрат для приг. раствора для в/в введ. 2мг/мл 8мл 10шт

Показания:Острое снижение АД при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, кардиогенном шоке средней тяжести.В/в (капельно) - 2-4 мг (1-2 мл 0.2% раствора) в 500 мл 5% раствора декстрозы (под контролем АД).

Острая гипотензия, сопровождающая сердечно-сосудистый коллапс и шок (для восстановления и поддержания АД - в/в перфузия).

Выраженная гиперчувствительность к препарату Норадреналин Агетан; артериальная гипотензия, обусловленная гиповолемией. Исключением в этих случаях является необходимость введения препарата для поддержания кровотока в коронарных артериях сердца и артериях мозга до окончания терапии, направленной на восстановление ОЦК; тромбоз брыжеечных и периферических сосудов в связи с риском усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта; проведение фторотановой и циклопропановой общей анестезии (в связи с риском развития желудочковой тахикардии и фибрилляции); выраженная гипоксия и гиперкапния. С осторожностью: выраженная левожелудочковая недостаточность, острая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда; одновременный прием ингибиторов МАО имипраминового и триптилинового ряда (в связи с риском развития выраженного и продолжительного повышения АД); развитие симптомов сердечной аритмии (в этом случае необходимо уменьшение дозы препарата). При полиморфной экстрасистолии или развитии залпов экстрасистол дозу препарата следует существенно уменьшить или отменить лечение. При необходимости одновременного применения Норадреналина Агетан и переливания крови или плазмы препарат вводят отдельно.выраженная гиперчувствительность к препарату; артериальная гипотензия, обусловленная гиповолемией. Исключением в этих случаях является необходимость введения препарата для поддержания кровотока в коронарных артериях сердца и артериях мозга до окончания терапии, направленной на восстановление ОЦК; тромбоз брыжеечных и периферических сосудов в связи с риском усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта; проведение фторотановой и циклопропановой общей анестезии (в связи с риском развития желудочковой тахикардии и фибрилляции); выраженная гипоксия и гиперкапния. С осторожностью: выраженная левожелудочковая недостаточность, острая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда; одновременный прием ингибиторов МАО имипраминового и триптилинового ряда (в связи с риском развития выраженного и продолжительного повышения АД); развитие симптомов сердечной аритмии (в этом случае необходимо уменьшение дозы препарата). При полиморфной экстрасистолии или развитии залпов экстрасистол дозу препарата следует существенно уменьшить или отменить лечение. При необходимости одновременного применения Норадреналина Агетан и переливания крови или плазмы препарат вводят отдельно.

T=+(02-25)C

Норадреналин Агетан - адреномиметическое.

Внутривенно, желательно в вену локтевого сгиба. Концентрат следует разводить в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе хлористого натрия. Не смешивать с другими препаратами. При введении Норадреналина Агетан необходимо постоянно контролировать АД и ЧСС. После разведения концентрата раствор должен быть использован в течение 12 ч. Индивидуальная доза устанавливается в зависимости от клинического состояния пациента. Рекомендована начальная доза и скорость введения от 0,1 до 0,3 -г/кг/мин норадреналина тартрата. Максимальная доза и скорость введения, применяемая при лечении септического и геморрагического шока, может достигать 3-5 -г/кг/мин.

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

При введении Норадреналина Агетан могут возникнуть следующие симптомы: ишемические нарушения вплоть до некроза, вызванные вазоконстрикцией и гипоксией тканей, а также обусловленные экстравазацией; аритмия; рефлекторная брадикардия; тревожность; затруднение дыхания; тремор; транзиторная головная боль; загрудинная или глоточная боль; вегетативные реакции - бледность, повышенное потоотделение, рвота, тахикардия. У особо чувствительных пациентов повышение АД может сопровождаться головной болью, светобоязнью, колющей загрудинной болью, бледностью кожных покровов, повышением потоотделения и рвотой. При длительном применении необходима коррекция дозы во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата.

Состав:


Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
1 мл


норэпинефрина тартрата моногидрат (в пересчете на норэпинефрина тартрат)
2 мг/мл


вспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия гидроксид или кислота хлористоводородная (рН = 3,0–4,5); вода для инъекций
;


в ампулах по 4 или 8 мл; в упаковке контурной пластиковой 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки.

Основные нежелательные эффекты при сочетании с некоторыми группами препаратов относятся к фармакодинамическим. При сочетании с ингаляционными наркозными средствами могут возникать серьезные желудочковые аритмии (повышенная возбудимость сердца). При сочетании с серотонинергическими и адренергическими антидепрессантами, а также производными имипрамина и амитриптилина может развиться пароксизмальная гипертензия с риском аритмии сердца за счет адреноблокирующего влияния на симпатическую нервную систему. Противопоказано сочетание Норадреналина Агетан с селективными и неселективными ингибиторами МАО, линезолидом, т.к. при этом происходит синергическое усиление прессорного действия норадреналина, что требует тщательного медицинского контроля.