Ангиопротектор
Лидеры продаж:
Антибиотики
Лидеры продаж:
Биогенные препараты
Лидеры продаж:
Гепатопротектор
Лидеры продаж:
Гомеопатия
Лидеры продаж:
Мультивитамины
Лидеры продаж:
Наружные средства
Лидеры продаж:
Неврология
Лидеры продаж:
Нефрология
Лидеры продаж:
Остеоартроз
Лидеры продаж:
Остеопороз
Лидеры продаж:
Паркинсон
Лидеры продаж:
Препараты для женщин
Лидеры продаж:
Пробиотики
Лидеры продаж:
Прочее
Лидеры продаж:
Псориаз
Лидеры продаж:
Фитоконцентраты
Лидеры продаж:

Минирин (полный аналог Пресайнекс) спрей назальный 50мкг/мл 2,5мл

3.9 ( 0 отзывов и 34 оценили )
В наличии
Форма выпуска: Спрей для носа
В упаковке: 1 флакон 2,5 мл
Срок годности: до 02.2025
Производитель: Ferring AB
Страна: Италия
Действующее вещество: Десмопрессина ацетат
Подробнее
цена за 1 упаковку
3 590
руб.
при покупке от 2 упаковок
3 160
руб.
скидка 12%
экономия
860
руб.
Заказать в 1 клик

Мы перезвоним и сами оформим ваш заказ

Бронирование лекарства - НЕ обязывает Вас покупать препарат. Мы вам перезвоним, и ответим на все вопросы. И Вы сможете решить - подтвердить заявку или отменить ее
Доставим:Завтра
Забрать из аптеки:Уточняйте
Нужна помощь? Не стесняйтесь, пишите нам в мессенджер:
Жми на кнопку
Получите консультацию фармацевта
Аналогичные товары в категории
В наличии
Цена
6 990
руб.
4%
В наличии
Цена
4 280
руб.
В наличии
Цена
5 280
руб.
В наличии
Цена
1 960
руб.
17%
В наличии
Цена
5 480
руб.
6%
В наличии
Цена
4 570
руб.
8%
Распечатать
  • Полное описание
  • Инструкция
  • Отзывы (0)
  • Доставка

Минирин является антидиуретическим синтетическим аналогом природного гормона гипофиза аргинина вазопрессина. Он заменяет L-аргинин на D-аргинин, который продлевает антидиуретический эффект десмопрессина и снижает его сократительное действие на гладкие мышцы сосудов и матки в клинически используемых дозах. Препарат, вводимый интраназально, вызывает антидиуретический эффект в течение 8-12 часов.

Показания. Спрей Минирин используется при лечении центрального несахарного диабета, первичного изолированного ночного энуреза (ПИМН) и при исследовании концентрирующей способности мочи почек.

Применение. Препарат вводится интраназально. При несахарном диабете доза обычно составляет 10-20 мкг 1-2 раза в день у взрослых, а у детей 5-10 мкг 1-2 раза в день. При исследовании способности концентрировать мочу почками 40 мкг - взрослая доза, 20 мкг - детям старше 1 года и 10 мкг - до возраста 1 года.

Противопоказания. Нельзя использовать спрей Минирин при повышенной чувствительности к его составляющим, а также при: психогенной или привычной полидипсии, сердечно-сосудистой недостаточности или других заболеваниях, требующих приема диуретиков, проблемах с почками, гипонатриемии.

При каких симптомах и болезнях применяют препарат Минирин?

Не сахарный диабет центрального генеза, лечение не сахарного диабета центрального генеза, посттравматическая полиурия и полидипсия
ВАЖНО: Перед приемом препарата - необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!

Инструкция по применению Минирин (полный аналог Пресайнекс) спрей назальный 50мкг/мл 2,5мл

Форма выпуска и состав

Спрей назальный дозированный 10 мкг/доза флакон 5 мл 50 доз.

1 мл (10 доз) спрея содержит десмопрессина ацетата 0,1 мг (эквивалентно десмопрессина основанию 0,089 мг).

Дополнительные компоненты: натрия хлорид, кислота лимонная моногидрат, натрия фосфат, дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Десмопрессин - синтетический аналог природного человеческого L-аргинин-вазопрессина, который отличается от последнего тем, что аминогруппа цистеина в первой позиции удаляется, а L-аргинин заменяется на стереоизомеров D-аргинин. Эти изменения свидетельствуют, что вазопресивное действие молекулы значительно ослабляется, тогда как антидиуретическое действие многократно усиливается и удлиняется.

Десмопрессин увеличивает водопроницаемость эпителия дистальных отделов канальцев и прямых канальцев почек и, соответственно, реабсорбцию воды из первичной мочи. При интраназальном введении десмопрессина доза, необходимая для лечения несахарного диабета, значительно отличается. В среднем эффективность действия 20 мкг десмопрессина, введенного интраназально, сохраняется больше 10 часов.

Биодоступность десмопрессина после интраназального введения составляет примерно 10%.

Фармакокинетика

Абсорбция. Биодоступность составляет примерно 3-5%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час.

Распределение. Распределение десмопрессина лучше всего описано двухфазной моделью с объемом распределения в фазе элиминации 0,3-0,5 л / кг.

Метаболизм. Исследования метаболизма десмопрессина in vivo не проводили.  Исследование микросомального метаболизма в клетках печени человека in vitro обнаружили отсутствие каких-либо значимых количеств десмопрессина, метаболизированного системой цитохрома P450. Таким образом, метаболизм десмопрессина в печени in vivo маловероятен.

Выделение. Полный клиренс десмопрессина составляет 7,6 л / час, а конечный период полувыведения - 2,8 часа. У здоровых добровольцев доля препарата, выделенного в неизмененном виде, составила 52% (44-60%).

Показания к применению

Препарат применяют интраназально. Перед применением следует очистить нос.

Ввести назальный аппликатор точно внутрь носового хода и нажать 1 раз. Одно впрыскивание обеспечивает дозу 10 мкг. Если требуется введение большей дозы, необходимо вводить препарат в другой носовой ход. При впрыскивании следует спокойно дышать через нос.

После применения на флакон с аппликатором следует надеть защитный колпачок.

Несахарный диабет и посттравматическая полиурия и полидипсия центрального генеза

Дозу следует подбирать индивидуально, однако оптимальной дозой для взрослых является 10–20 мкг 1–2 раза в сутки. Для детей доза составляет 10 мкг 1–2 раза в сутки.

Если появляются признаки задержки жидкости и/или гипонатриемии, лечение должно быть временно прекращено, а доза — скорректирована. Следует определять объем и осмоляльность выделенной мочи для того, чтобы титровать дозу до оптимальной. В случае неэффективности дозу следует повысить.

Экспресс-тест используется для дифференциального диагноза между несахарным диабетом и полиурическим синдромом другого генеза, а также для определения сниженной концентрационной способности почек, связанной с инфекцией мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Он также используется для ранней диагностики тубулоинтерстициального поражения, например, вызванного препаратами лития, анальгетиками, химиотерапевтическими препаратами и иммуносупрессорами.

Экспресс-тест лучше всего проводить в первой половине дня. В течение первых 12 ч после применения препарата потребление жидкости должно быть ограничено. Детям до 5 лет и пациентам с заболеваниями сердца или АГ объем потребляемой жидкости следует уменьшить вдвое.

До начала теста следует определить осмоляльность мочи. После введения десмопрессина берут 2 пробы мочи (желательно через 2 и 4 ч). Мочу, полученную в течение 1-го часа, следует собрать отдельно и вылить. В обеих пробах мочи определяется осмоляльность. Для определения концентрационной способности почек наивысшее достигнутое значение осмоляльности сравнивают со значением перед исследованием или с референтным значением, соответствующим возрасту пациента (для взрослых 800–1000 мОсм/кг). Низкие значения, отсутствие увеличения или небольшое увеличение осмоляльности мочи указывают на нарушение концентрационной способности почек. В случае, если осмоляльность мочи значительно возрастает, а объем мочи значительно уменьшается, это означает, что полиурия связана с несахарным диабетом центрального генеза.

Противопоказания

  • привычная или психогенная полидипсия, полидипсия у больных алкоголизмом (продуцирование мочи превышает 40 мл/кг/24 ч);
  • тяжелые формы классической болезни Виллебранда (тип IIб), снижение активности фактора VIII до 5% и наличие антител к фактору VIII;
  • сердечная недостаточность или другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
  • почечная недостаточность от умеренной до тяжелой (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин);
  • гипонатриемия;
  • синдром нарушения секреции антидиуретического гормона;
  • гиперчувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата; злоупотребление алкоголем.

Побочные реакции

Чрезмерное употребление жидкости может привести к гипергидратации, которая проявляется следующими симптомами: увеличением массы тела, гипонатриемией, а в тяжелых случаях — судорогами, которые сочетаются с нарушением сознания вплоть до длительной потери сознания. Это чаще наблюдается у детей в возрасте до 1 года и у пожилых пациентов в зависимости от их общего состояния.

Сердечно-сосудистые расстройства. В связи с увеличением реабсорбции воды может повышаться АД, а в некоторых случаях развиваться (стойкая) АГ. У пациентов с ИБС возможно появление приступов стенокардии. Возможны головная боль, эмоциональные расстройства у детей. При снижении дозы все эти побочные эффекты, за исключением аллергических реакций, исчезают.

Особые указания

Обязательным является ограничение до минимума приема жидкости за 1 ч до и в течение 8 ч после применения препарата у пациентов при первичном ночном энурезе и никтурии. Лечение без сопутствующего снижения потребления жидкости может привести к ее задержке и/или гипонатриемии с/без сопутствующих симптомов и признаков (головная боль, тошнота, рвота, отеки, увеличение массы тела, а в тяжелых случаях — отек мозга, судороги и кома). Всех пациентов и лиц, их контролирующих, необходимо тщательно проинструктировать о необходимости соблюдения водного режима.

В составе препарата содержится лактоза. Не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Следует оценить наличие дисфункции мочевого пузыря и обструкции протоков перед началом лечения.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с низким уровнем натрия в сыворотке имеют повышенный риск гипонатриемии.

Лечение препаратом следует прекратить на фоне острого интеркуррентного заболевания, которое характеризуется водным и/или электролитным дисбалансом (системные инфекции, лихорадка, гастроэнтерит).

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с риском повышения внутричерепного давления, а также водным и/или электролитным дисбалансом.

С осторожностью применяют пациентам с риском развития тромбозов.

Перед началом лечения следует убедиться в согласии пациента ограничивать потребление жидкости. Следует предупредить пациентов о необходимости избегать перегрузки жидкостью (в том числе при занятиях плаваньем) и прекратить прием десмопрессина на фоне рвоты и диареи, пока баланс жидкости не восстановится.

Риск гипонатриемических судорог, вызванных гипонатриемией, может быть сведен к минимуму при условии поддержания рекомендованной стартовой дозы и исключения сопутствующего применения препаратов, повышающих секрецию вазопрессина.

Минирин спрей назальный следует применять только в случае, когда пероральный прием десмопрессина невозможен. Лечение следует начинать с применения наименьших доз, дозу повышать постепенно, придерживаться осторожности. При проведении теста на концентрационную способность объем жидкости должен быть ограничен до 0,5 л, особенно за 1 ч до и в течение 8 ч после приема препарата. Mинирин спрей назальный необходимо применять с осторожностью: пациентам молодого и пожилого возраста; при состояниях, характеризующихся водным и/или электролитным дисбалансом; пациентам с риском повышения внутричерепного давления; пациентам с риском развития тромбозов.

При лечении несахарного диабета центрального генеза тяжелая гипонатриемия может быть связана с использованием Минирина спрея назального.

При наличии повреждений слизистой оболочки носа (например рубцы, отек) интраназальное введение может привести к изменению всасывания препарата. В этих случаях не следует применять десмопрессин интраназально.

Препарат следует применять с особой осторожностью у пациентов с муковисцидозом. Бензалкония хлорид, который содержится в препарате как вспомогательное вещество, может вызвать отек слизистой оболочки носа, особенно при длительном применении. Если имеется подозрение на такую реакцию (при хронической заложенности носа), пациента по возможности следует перевести на назальную форму препарата без консерванта. Если такие препараты недоступны, следует рассмотреть возможность применения препарата в другой лекарственной форме.

Применение в период беременности или кормления грудью. Клинические исследования применения назальной формы препарата десмопрессина в период беременности и кормления грудью не выявили никаких признаков неблагоприятных последствий для матери или ребенка. Минирин спрей назальный можно применять в период беременности для заместительного лечения дефицита антидиуретического гормона. Только небольшое количество препарата Минирин спрей назальный проникает в грудное молоко. Результаты анализа молока матерей, которые кормили грудью детей и принимали высокие дозы десмопрессина (300 мкг интраназально), свидетельствуют, что количество десмопрессина, которое может передаваться ребенку, значительно меньше того, которое необходимо для влияния на диурез.

Дети. Применение у детей — под присмотром взрослых с целью контроля дозы препарата.

Тест на концентрационную способность у детей до 1 года проводят исключительно в условиях стационара с последующим наблюдением.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Взаимодействия

Применение препаратов, способных вызывать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, таких как трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, хлорпромазин и карбамазепин, а также некоторые антидиабетические средства из группы сульфонилмочевины, особенно хлорпропамид, могут усиливать антидиуретический эффект препарата и приводить к повышению риска задержки жидкости и гипонатриемии.

Одновременное применение с НПВП может вызвать задержку жидкости/гипонатриемию.

При одновременном применении с окситоцином следует принять во внимание увеличение антидиуретического эффекта и снижение перфузии матки.

Клофибрат, индометацин могут усиливать антидиуретический эффект десмопрессина, в то время как глибенкламид и соли лития могут снизить его.

Сочетанное применение с лоперамидом может повысить уровень десмопрессина в плазме крови в 3 раза и увеличить риск возникновения побочных эффектов (задержки жидкости и гипонатриемии). Несмотря на то что подобные исследования не проводились, существует вероятность того, что другие лекарственные препараты, которые снижают тонус и моторику гладких мышц кишечника, могут обладать подобным эффектом.

Прием пищи может снизить интенсивность и длительность антидиуретического эффекта при применении низких доз препарата.

Если все вышеуказанные препараты применяют одновременно, следует контролировать АД, уровень натрия в плазме и диурез.

Передозировка

Симптомы передозировки могут возникнуть при приеме слишком высокой дозы препарата, чрезмерном потреблении жидкости во время или вскоре после применения десмопрессина, при неадекватных условиях резорбции препарата при интраназальном введении.

Симптомы: увеличение массы тела (задержка воды), головная боль, тошнота, легкая АГ, тахикардия, приливы, а в тяжелых случаях — гипергидратация и судороги.

Передозировка может наблюдаться у детей в раннем возрасте в связи с недостаточно тщательным подбором дозы.

В случае передозировки следует снизить дозу препарата, увеличить интервал между отдельными приемами либо отменить применение препарата. Наличие отека мозга требует немедленной госпитализации пациента в отделение реанимации. Судороги у детей также требуют интенсивной терапии. Специфического антидота нет. Если имеются показания для диуретической терапии, возможно применение салуретиков, таких как фуросемид.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Условия продажи

По рецепту.

Источники

  1. Официальная инструкция от производителя
  2. Государственный реестр лекарственных средств
  3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
Проверено специалистом
Коломова Марина Сергеевна
фармацевт, стаж 5 лет
Доставка по городам:

г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

Примерная дата доставки 30.03.2024.
Стоимость доставки курьером — 200 руб.
Более детально про условия доставки
Загрузка карты...

Добавьте отзыв об этом препарате:

В корзине 0 товаров.
На сумму 0 руб.