Адалат

Адалат – препарат для контроля артериального давления. Относится к фармакологической группе блокаторов медленных кальциевых каналов.

Состав, форма выпуска и аналоги

Активное действующее вещество препарата – нифедипин.

Адалат для инфузий выпускается во флаконах из коричневого стекла. Они укупорены резиновой пробкой и снабжены особой светозащитной пластиковой оболочкой. В индивидуальной картонной упаковке находится один флакон (50 мл) и система "Перфузор" (стерильная полиэтиленовая трубка и шприц). В 1 мл инфузионного раствора содержится 0,1 мг нифедипина.

Осмо Адалат – это покрытые оболочкой таблетки с контролируемым высвобождением. В картонной пачке две контурные ячейковые упаковки, в каждой из которых по 14 таблеток Осмо Адалата, содержащих по 30 мг нифедипина.

К аналогам Адалата относятся:

• Кордипин;
• Нифедикап;
• Коринфар;
• Нифедипин;
• Нифекард;
• Фармадипин;
• Осмо Адалат;
• Фенигидин.

Фармакологическое действие Адалата

Нифедипин представляет собой селективный блокатор кальциевых каналов. Он оказывает гипотензивное и антиангинальное действия.

За счет уменьшения тока ионов кальция внутрь клеток, в основном внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток периферических и коронарных артерий, понижается периферическое сосудистое сопротивление, и расширяются коронарные артерии.

Понижая тонус гладкой мускулатуры крупных кровеносных сосудов, нифедипин предотвращает ангиоспазм и увеличивает доставку кислорода к сердечной мышце.

При лечении Адалатом может произойти временное рефлекторное повышение частоты сердечных сокращений, но оно не настолько значительно, чтобы покрыть расширение кровеносных сосудов.

Кроме всего прочего, нифедипин оказывает гипотензивное действие, особенно выраженное у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией.

Показания к применению Адалата

По инструкции, Адалат назначают при следующих заболеваниях:

• Стенокардия;
• Артериальная гипертензия;
• Болезнь Рейно;
• Спазм коронарных артерий;
• Гипертонический криз;
• Гипертензия в малом круге кровообращения.

Противопоказания

Согласно инструкции к Адалату, препарат запрещен к приему в случае нестабильной стенокардии, кардиогенного шока, а также в первый месяц после перенесения острого инфаркта миокарда.

Другие противопоказания:

• Беременность и лактация;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью препарат назначают при тяжелом аортальном стенозе, выраженной артериальной гипотензии, серьезных нарушениях мозгового кровообращения, выраженной брадикардии, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Способ применения Адалата

Лекарство вводят внутривенно инфузионно в течение 4-8 часов со скоростью примерно 6,3-12,5 мл/ч, что соответствует дозе 0,63-1,25 мг нифедипина в час.

В инструкции к Адалату указано, что в сутки можно вводить не более 150-300 мл препарата, или 15-30 мг активного вещества.

Продолжительность непрерывной инфузионной терапии – 3 дня, после чего рекомендуется переход на пероральную форму нифедипина, например, таблетки Осмо Адалат.

Побочные действия

К возможным побочным явлениям относятся:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы – ощущение жара, покраснение кожи лица, периферические отеки, снижение артериального давления, тахикардия, учащенное сердцебиение, обмороки;
• Со стороны нервной системы – головная боль, нарушение сна, тревожность, мигрень, тремор, головокружение;
• Со стороны пищеварительной системы – метеоризм, тошнота, запор, диспепсия, сухость во рту, желудочные и кишечные боли;
• В отдельных случаях – заложенность носа, мышечные судороги, носовые кровотечения, нарушение четкости зрения, аллергические реакции, плохое самочувствие в целом.

Лекарственное взаимодействие Адалата

При одновременном приеме Адалата и других антигипертензивных средств может усиливаться гипотензивный эффект нифедипина. Циметидин повышает уровень активного вещества в плазме, усиливая таким образом антигипертензивный эффект препарата.

Сочетание с бета-адреноблокаторами может привести к развитию сердечной недостаточности и гипотензии, поэтому не следует допускать инфузионного введения Адалата одновременно с внутривенным введением блокаторов бета-адренорецепторов.

Нифедипин снижает клиренс (коэффициент очищения) дигоксина и повышает его концентрацию в плазме крови, поэтому нужен регулярный контроль и снижение дозы дигоксина при необходимости.

Противопоказано применение Адалата в комбинации с Рифампицином, так как он ускоряет метаболизм нифедипина и, как следствие, может ослабить его терапевтический эффект.

С осторожностью необходимо назначать препарат одновременно с Дилтиаземом, так как последний снижает клиренс нифедипина. При необходимости дозу Адалата следует снизить.

Несовместимость лекарственного средства с рентгеноконтрастными препаратами не отмечалась.

Условия хранения

Несмотря на то, что активная субстанция в таблетках или капсулах защищена от светового воздействия, извлекать их из упаковки рекомендуется лишь непосредственно перед использованием. Инфузионные растворы для внутривенного введения следует предохранять от прямых солнечных лучей и воздействия света.

Препарат годен в течение 2-х лет. После истечения срока годности, указанного на упаковке, лекарство необходимо утилизировать.