Тулип

Цены в интернет-аптеках:

от 233 руб.

Оцените статью:
4.4 1 1 1 1 1
Тулип
4.4 из 5 (5 голосов)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ТулипТулип – лекарственное средство гиполипидемического действия. Препарат ингибирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, катализирующий важные этапы синтеза холестерина.

Форма выпуска и состав

Тулип выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • таблетки 10 мг: двояковыпуклые, круглые, белые или почти белые, на одной стороне таблетки имеется гравировка «HLA 10»; на изломе видно белое ядро (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 3, 6 или 9 блистеров);
  • таблетки 20 мг: двояковыпуклые, круглые, светло-желтые, на одной стороне таблетки имеется гравировка «HLA 20»; на изломе видно белое ядро (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 3, 6 или 9 блистеров);
  • таблетки 40 мг: двояковыпуклые, круглые, белые с желтовато-коричневым оттенком, на одной стороне таблетки имеется гравировка «HLA 40»; на изломе видно белое ядро (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 3, 6 или 9 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: аторвастатин (в виде кальциевой соли) – 10 мг, 20 мг или 40 мг;
  • вспомогательные компоненты: полисорбат 80, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, гипролоза, магния оксид тяжелый, кроскармеллоза натрия;
  • пленочная оболочка: тальк, гипролоза, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель железа оксид желтый (для таблеток 20 мг и 40 мг).

Показания к применению

  • снижение уровня общего Хс (холестерина) и Хс-ЛПНП (холестерина липопротеинов низкой плотности) у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией (при неэффективности или недостаточной эффективности диеты и других немедикаментозных методов терапии);
  • снижение повышенных концентраций апо-В (аполипопротеина B), ТГ (тиреоглобулина), Хс и Хс-ЛПНП и повышение концентрации Хс-ЛПВП (холестерина липопротеинов высокой плотности) у пациентов со смешанной гиперлипидемией и гетерозиготной несемейной и семейной гиперхолестеринемией (в комбинации с гипохолестеринемической диетой и немедикаментозными методами терапии в случае их недостаточной эффективности);
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных без клинических признаков ИБС (ишемической болезни сердца), но с несколькими факторами риска ее развития (артериальная гипертензия, ретинопатия, сахарный диабет, никотиновая зависимость, альбуминурия, генетическая предрасположенность, низкая концентрация Хс-ЛПВП в плазме, возраст старше 55 лет);
  • вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных с ИБС.

Противопоказания

Абсолютные:

  • активное заболевание печени или необъяснимое повышение активности ферментов печени в плазме крови в 3 и более раз по сравнению с верхней границей нормы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • беременность и кормление грудью;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность препарата и его эффективность у детей и подростков не установлены);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.

Относительные (Тулип применяют с осторожностью):

  • печеночные заболевания (в анамнезе);
  • артериальная гипотензия;
  • лакунарный или геморрагический инсульт в анамнезе (при назначении высоких доз аторвастатина с целью вторичной профилактики инсульта);
  • метаболические и эндокринные нарушения;
  • повышенный риск развития сахарного диабета;
  • заболевания мышечной системы (указания в анамнезе при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы);
  • тяжелые острые инфекции;
  • травмы, обширные хирургические операции;
  • тяжелые электролитные нарушения;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • злоупотребление алкоголем.

Способ применения и дозировка

Перед применением препарата Тулип пациенту рекомендуется перейти на стандартную гипохолестеринемическую диету и придерживаться ее на протяжении всего курса лечения.

Таблетки принимают внутрь, до, во время или после еды. Суточная доза составляет 10–80 мг и подбирается индивидуально с учетом цели терапии, исходного уровня Хс-ЛПНП и ответа на проводимое лечение.

Начальная доза препарата, как правило, составляет 10 мг один раз в сутки. Максимальная доза – 80 мг в сутки. Интервал между постепенными повышениями дозы должен быть не менее 2–4 недель, так как начальный терапевтический эффект отмечается только через 2 недели, а максимальный – через 4 недели.

В начале терапии, спустя 2–4 недели лечения, а также после каждого повышения дозы необходимо определять уровень липидов в плазме, чтобы своевременно корректировать дозу аторвастатина.

При нарушениях почечной функции и у больных пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени Тулип применяют с осторожностью, регулярно контролируя активность печеночных ферментов.

Побочные действия

  • желудочно-кишечный тракт: часто – диспепсические расстройства, тошнота, диарея или запор, метеоризм; нечасто – рвота, боль в животе, гепатит, анорексия, панкреатит; редко – желтуха холестатическая (в том числе обструктивная холестатическая желтуха); очень редко – печеночная недостаточность;
  • система кроветворения: нечасто – уменьшение количества тромбоцитов;
  • центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль; нечасто – слабость, головокружение, недомогание, кошмарные сновидения, бессонница, гипестезии, астенический синдром, амнезия, парестезии; редко – периферическая невропатия;
  • органы чувств: нечасто – нечеткость зрения, шум в ушах; очень редко – потеря слуха;
  • эндокринная система: часто – повышение активности ферментов печени и сывороточной креатинфосфокиназы, гипергликемия; нечасто – гипогликемия;
  • костно-мышечная система: часто – боль в спине, суставах и мышцах; нечасто – боль в мышцах шеи, мышечные судороги; редко – миозит, миопатия, тендинопатия, рабдомиолиз;
  • кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: нечасто – сыпь на коже, облысение, зуд, крапивница, аллергические реакции; редко – полиморфная экссудативная эритема, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, буллезная сыпь;
  • прочие реакции: часто – носовое кровотечение, боль в горле, периферические отеки; нечасто – боль в груди, повышенная утомляемость, вторичная недостаточность функции почек, увеличение массы тела, повышение температуры, нарушение потенции; очень редко – сахарный диабет, увеличение грудных желез у мужчин; отдельные случаи – атонический фасциит (связь с применением аторвастатина не доказана); частота неизвестна – депрессия, сексуальная дисфункция, интерстициальные болезни легких (особенно при длительном лечении).

Особые указания

До начала лечения препаратом Тулип, через 1,5 месяца и 3 месяца после начала терапии, а также при каждом увеличении дозы аторвастатина необходимо определять показатели функции печени. Активность печеночных ферментов следует контролировать при появлении любых симптомов поражения печени.

При выраженном повышении активности креатинфосфокиназы, а также при наличии миопатии (в том числе предполагаемой) лечение препаратом следует прекратить.

При одновременном применении с иммунодепрессантами, фибратами, азольными противогрибковыми препаратами, эритромицином или никотиновой кислотой в дозах более 1 г в сутки необходимо оценить соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска от лечения аторвастатином, так как велика вероятность возникновения миопатии.

Во время терапии препаратом Тулип следует периодически контролировать сывороточную концентрацию глюкозы и активность креатинфосфокиназы.

При появлении мышечной слабости или болей неясного происхождения, особенно в сочетании с лихорадкой или недомоганием, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

В период лечения аторвастатином требуется соблюдать особую осторожность при управлении автомобилем и выполнении других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.

Лекарственное взаимодействие

Концентрация аторвастатина в сыворотке крови повышается при одновременном применении со следующими препаратами и веществами: эритромицин, кларитромицин, циклоспорин, противогрибковые средства (производные азола), иммунодепрессанты, фибраты, никотиновая кислота (в дозе более 1 г в сутки), дилтиазем (в дозе 240 мг одновременно с аторвастатином в дозе 40 мг), грейпфрутовый сок (более 1,2 л в сутки в течение 5 дней).

При совместном применении с рифампицином, эфавирензом, антацидными препаратами и колестиполом плазменная концентрация аторвастатина снижается.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия препарата Тулип с циметидином, феназолом, азитромицином (при назначении аторвастатина в дозе 10 мг в сутки), терфенадином, амлодипином (в дозе 10 мг), эстрогенами и гипотензивными средствами.

При совместном применении с колестиполом, несмотря на снижение плазменной концентрации аторвастатина, гиполипидемический эффект комбинации превосходит аналогичный эффект препаратов в отдельности.

При одновременном приеме препарата Тулип в суточной дозе 80 мг и дигоксина плазменная концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20%.

Аторвастатин в суточной дозе 80 мг в первые дни одновременного приема с варфарином незначительно укорачивает протромбиновое время, однако через 15 дней применения данной комбинации этот эффект исчезает.

При совместном применении препарата Тулип и других гиполипидемических средств в липидснижающих дозах повышается вероятность рабдомиолиза.

Аналоги

Аналогами препарата Тулип являются: Аторвастатин, Аторвастатин-Тева, Аторис, Атор, Новостат, Липримар, Липтонорм, Торвакард, Торвас, Торвалип, Торвазин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Тулип таблетки 10 мг 30 шт.

233 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Тулип 10мг №30 таблетки

247 руб.

ЗдравЗона - Интернет-АптекаЗдравЗона - Интернет-Аптека

Тулип 10 мг N30 табл

262 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Тулип 20 мг N30 табл

345 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Тулип таблетки 20 мг 30 шт.

349 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Тулип 20мг №30 таблетки

363 руб.

ЗдравЗона - Интернет-АптекаЗдравЗона - Интернет-Аптека

Тулип 40 мг N30 табл

590 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм
Оставьте свой комментарий