Тиоридазин

Оцените статью:
5 1 1 1 1 1
Тиоридазин
5 из 5 (1 голос)

Таблетки Тиоридазин 10 мгТиоридазин – лекарственный препарат седативного и антипсихотического действия.

Форма выпуска и состав

Тиоридазин выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой:

  • Тиоридазин 10 мг: двояковыпуклые, круглые, светло-розовые или розовые; на поперечном разрезе таблетки видны два слоя – оболочка и ядро (по 60 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Тиоридазин 25 мг: двояковыпуклые, круглые, от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета; на поперечном разрезе таблетки видны два слоя – оболочка и ядро (по 60 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид – 10 мг или 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, пигментный титана диоксид, крахмал картофельный, магния карбонат основной, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, повидон, тальк, сахар, желатин, воск пасечный, краситель (для таблеток 10 мг – кислотный красный 2С, для таблеток 25 мг – желтый водорастворимый КФ-6001).

Показания к применению

  • психомоторное возбуждение различного происхождения;
  • психотические расстройства с возбуждением и гиперреактивностью;
  • шизофрения;
  • тяжелые нарушения поведения, обусловленные агрессивностью и неспособностью концентрировать внимание на длительное время;
  • нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (в детской психиатрии);
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • тяжелая и умеренная депрессия у взрослых;
  • неврозы, сопровождающиеся тревогой, напряжением, навязчивыми состояниями, страхом, подавленным настроением, возбуждением, нарушением сна;
  • кожные заболевания, при которых наблюдается мучительный и сильный зуд;
  • тики, синдром Гентингтона;
  • абстинентный синдром (при алкоголизме и токсикомании).

Противопоказания

Абсолютные:

  • черепно-мозговые травмы;
  • клиническая (острая) депрессия;
  • тяжелая артериальная гипотония;
  • прогрессирующие системные заболевания спинного и головного мозга;
  • кома любого происхождения;
  • тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • порфирия;
  • апластическая и гипопластическая анемия;
  • феохромоцитома;
  • детский возраст до четырех лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к тиоридазину или вспомогательным компонентам.

Относительные (Тиоридазин применяют с осторожностью):

  • синдром Рейе;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • заболевания с повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
  • нарушения кроветворения;
  • хронические заболевания, приводящие к нарушению дыхания (особенно в детском возрасте);
  • микседема;
  • рвота, крайнее истощение;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • рак молочной железы;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • алкоголизм;
  • гиперплазия простаты (с клиническими проявлениями);
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки Тиоридазин предназначены для приема внутрь. Доза устанавливается индивидуально.

При шизофрении, острых психозах, ажитации и мании препарат назначают в дозе 150–400 мг в сутки в условиях амбулаторного лечения, и 250–800 мг в сутки в стационаре. Как правило, терапию начинают с невысокой дозы (25–75 мг в сутки), а затем ее постепенно повышают до оптимальной терапевтической. Антипсихотическое действие препарата проявляется примерно через 10–14 дней. Курс лечения составляет несколько недель.

При легких эмоциональных расстройствах Тиоридазин применяют в дозе 30–75 мг в сутки, при нарушениях средней тяжести – 50–200 мг в сутки. Лечение также начинают с низких доз, постепенно их повышая.

При психосоматических расстройствах рекомендуемая суточная доза составляет 10–75 мг; при сильном зуде дозу устанавливают индивидуально для каждого пациента, однако максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.

Для поддерживающего лечения принимают 75–200 мг тиоридазина в сутки однократно (перед сном).

У пациентов пожилого возраста доза препарата должна быть снижена до 30–100 мг в сутки.

Отмену Тиоридазина следует проводить постепенно.

У детей дозирование препарата зависит от возраста:

  • дети 4–7 лет – по 10–20 мг в сутки в 2–3 приема;
  • дети и подростки 8–14 лет – по 20–30 мг в сутки в 3 приема;
  • подростки 15–18 лет – по 30–50 мг в сутки в 3 приема.

Побочные действия

  • пищеварительная система: повышенный аппетит, гипосаливация, рвота, гипертрофия сосочков языка, тошнота, анорексия, повышение массы тела, кишечная непроходимость, диарея; редко – холестатический гепатит;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, гипотония;
  • центральная нервная система: возбуждение, эмоциональные нарушения, спутанность сознания, бессонница, паркинсонизм, обмороки, ажитация, диспептические и экстрапирамидные расстройства, нарушения терморегуляции, фотофобия, поздняя дискинезия, снижение судорожного порога, нарушение зрения;
  • половая система: дисменорея, ложноположительные результаты теста на беременность, снижение либидо, гиперпролактинемия, приапизм, нарушение эякуляции, гинекомастия;
  • мочевыделительная система: дизурия, парадоксальная задержка мочи;
  • система кроветворения: единичные случаи – агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия, гранулоцитопения, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции: эритема, эксфолиативный дерматит, заложенность носа, сыпь, бронхоспастический синдром, кожные реакции, отек Квинке;
  • прочие реакции: при длительном лечении в высоких дозах – меланоз кожи.

Особые указания

В период лечения Тиоридазином необходимо контролировать морфологический состав крови.

Пациенты, получающие препарат, должны воздерживаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Во время терапии не следует выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания и быстрой реакцией.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с этанолом, барбитуратами, препаратами для общего наркоза, атропином и опиоидами Тиоридазин проявляет синергизм; с противодиабетическими препаратами – усиливает их гепатотоксическое действие; с амфетамином – проявляет антагонизм; с леводопой – снижает ее противопаркинсонический эффект; с эфедрином и эпинефрином – возможно внезапное и выраженное снижение артериального давления; с гуанетидином – уменьшается антигипертензивное действие гуанетидина; с антикоагулянтами – снижается их терапевтический эффект; с симпатомиметиками – усиливается вероятность возникновения аритмогенного действия.

Тиоридазин снижает эффективность препаратов, уменьшающих аппетит (исключение – фенфлурамин), повышает действие антигипертензивных средств.

При совместном применении препарата с хинидином потенцируется кардиодепрессивное действие тиоридазина; с антитиреоидными средствами – увеличивается риск возникновения агранулоцитоза; с апоморфином – снижается эффективность рвотного действия последнего и усиливается его угнетающее влияние на центральную нервную систему; с бромокриптином – уменьшается действие бромокриптина; с пролактином – повышается плазменная концентрация пролактина; с циметидином и противосудорожными средствами – возможно ослабление действия тиоридазина; с тиазидными диуретиками – может усилиться гипонатриемия; с бета-адреноблокаторами – увеличивается их гипотензивный эффект, повышается риск развития аритмий, необратимой ретинопатии и поздней дискинезии; с препаратами лития – снижается всасывание ионов лития из желудочно-кишечного тракта, увеличивается скорость их выведения почками и усиливается выраженность экстрапирамидных нарушений.

Астемизол, эритромицин, прокаинамид, пробукол, цизаприд, хинидин, пимозид и дизопирамид в комбинации с тиоридазином приводят к дополнительному удлинению интервала QT.

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, мапротилин и антигистаминные средства могут удлинять и усиливать антихолинергический и седативный эффекты тиоридазина.

Сроки и условия хранения 

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте свой комментарий