Пропранолол

Оцените статью:
4 1 1 1 1 1 4 из 5 (1 голос)

Пропранолол – β-адреноблокатор, антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток (по 10 шт. в блистере, в картонной коробке 5 блистеров).

Действующее вещество: пропранолол – 40 мг в 1 таблетке.

Показания к применению

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Аритмии;
  • Миокардиодистрофия;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Цирроз печени;
  • Тиреотоксикоз;
  • Абстинентный синдром;
  • Слабость родовой деятельности.

Также в целях профилактики препарат используют при мигренях.

Противопоказания

  • Гипотония;
  • Брадикардия;
  • Болезнь Рейно;
  • Некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Расстройства периферического кровообращения;
  • Бронхиальная астма;
  • Лечение ингибиторами моноаминоксидазы;
  • Инсулинотерапия;
  • Гиперчувствительность к препарату.

При беременности средство может быть использовано только в том случае, когда предполагаемая польза от лечения превосходит возможный риск для ребенка. Если терапию назначают в период лактации, требуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь.

При терапии гипертензии в начале курса принимают по 40 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. В процессе лечения суточную дозу постепенно повышают до 160-480 мг (4-12 таблеток), разделенных на 2 приема.

При мигрени и стенокардии принимают 4 раза в сутки по 20 мг (½ таблетки), в дальнейшем разовую дозу можно увеличить до 40 мг (1 таблетка).

Для терапии кардиомиопатии, аритмий, тиреотоксикоза средство назначают 3-4 раза в сутки по 10-40 мг (1/4 -1 таблетка).

Побочные действия

На фоне приема препарата в некоторых случаях могут развиться следующие нежелательные реакции: сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, спазм периферических артерий, бронхоспазм, диспепсия, головокружение, слабость, кожный зуд.

К признакам передозировки относятся: затруднение дыхания, гипотензия, сердечная недостаточность, аритмия, брадикардия, головокружение, судороги, акроцианоз, коллапс.

Лечение: проведение промывания желудка, прием адсорбирующих препаратов, также при необходимости назначают β-адреномиметики (изадрин, изопреналин), атропин, кардиотонические (эпинефрин, допамин, добутамин) и седативные (лоразепам и диазепам) средства, вазопрессорные препараты, глюкагон и др. Может быть рекомендована трансвенозная стимуляция.

Гемодиализ при передозировке пропранолола неэффективен.

Особые указания

С крайней осторожностью следует принимать препарат при наличии функциональных нарушений почек и печени, а также при инфаркте миокарда.

Во время лечения в ходе проведения лабораторных исследований могут отмечаться изменения результатов (повышение уровня лактатдегидрогеназы, трансаминаз, мочевины, фосфатаз).

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при комбинации пропранолола с другими лекарственными препаратами:

  • Фенотиазины, циметидин – возрастает уровень пропранолола в плазме;
  • Дилтиазем, верапамил – усугубляется (взаимно) отрицательное влияние на миокард;
  • Недеполяризующие миорелаксанты – удлиняется их действие;
  • Антациды, гепарин – снижается концентрация пропранолола в плазме крови;
  • Лидокаин – замедляется его выведение;
  • Нитраты, другие гипотензивные препараты – возрастает гипотензивное действие пропранолола;
  • Эстрогены, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, кокаин – ослабляют гипотензивный эффект пропранолола;
  • Теофиллин – замедляется метаболизм и увеличивается его содержание в плазме.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте свой комментарий