Моночинкве

Цены в интернет-аптеках:

от 170 руб.

Оцените статью:
4.5 1 1 1 1 1
Моночинкве
4.5 из 5 (2 голосов)

Таблетки МоночинквеМоночинкве – периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, сосудорасширяющего и антиангинального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Моночинкве – таблетки: круглые, белого цвета, с риской на одной стороне (по 15 шт. в блистере, в пачке картонной 2 блистера).

Состав одной таблетки:

  • Действующее вещество: изосорбид-5-мононитрат – 40 мг;
  • Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк.

Показания к применению

  • Профилактика приступов стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца, в т. ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
  • Лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Острая стадия инфаркта миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
  • Острые нарушения кровообращения (сосудистый коллапс, шок);
  • Кардиогенный шок, в случае если не достигается достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем использования внутриаортальной контрпульсации, или при введении препаратов, проявляющих положительное инотропное действие;
  • Токсическая форма отека легких;
  • Выраженная артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90/60 мм рт. ст.);
  • Тяжелая форма анемии;
  • Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
  • Сочетание с ингибиторами фосфодиэстеразы, включая варденафил, силденафил, тадалафил, т. к. они повышают антигипертензивный эффект нитратов;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность средства не установлены);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, в т. ч. к другим органическим нитратам.

Относительные (следует применять с особой осторожностью, так как существует вероятность развития осложнений):

  • Констриктивный перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тампонада перикарда;
  • Митральный и/или аортальный стеноз;
  • Низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, левожелудочковая недостаточность (систолическое давление не должно быть ниже 90 мм рт.ст.);
  • Тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;
  • Тиреотоксикоз;
  • Печеночная недостаточность (угроза возникновения метгемоглобинемии);
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Геморрагический инсульт;
  • Глаукома (вследствие возможного повышения внутриглазного давления);
  • Заболевания, протекающие с повышенным внутричерепным давлением;
  • Состояние после черепно-мозговой травмы.

В целях безопасности в период беременности и грудного вскармливания препарат допустимо применять только по назначению лечащего врача, после тщательного соотношения ожидаемой пользы от препарата и возможного риска развития побочных реакций. При необходимости проведения терапии Моночинкве в период лактации, требуется контролировать состояние ребенка на предмет появления возможных нежелательных эффектов от средства.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, после приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Кратность приема и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки. В дальнейшем дозу постепенно повышают до терапевтической – 40 мг (1 таблетка), принимаемой с интервалом 7-8 часов 2-3 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать 120 мг/сутки.

Побочные действия

Проявления выраженных побочных реакций во время приема средства в терапевтических дозах не были зарегистрированы. Во время лечения были отмечены следующие нежелательные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: очень часто – головная боль (возникает в начале курса и при продолжении приема исчезает обычно через несколько дней); часто – снижение артериального давления, развитие ортостатической гипотензии, симптомами которой являются головокружение, тахикардия, слабость (наблюдаются после первого приема или после повышения дозы); редко – выраженное снижение артериального давления, сопровождающееся парадоксальной реакцией на нитраты (утяжелением симптомов стенокардии); очень редко – коллаптоидные состояния, брадиаритмия, обморок;
  • Пищеварительная система: редко – ощущение легкого жжения языка, рвота, сухость во рту, тошнота;
  • Нервная система: часто – нечеткость зрения, сонливость, скованность, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (преимущественно в начале терапии);
  • Дерматологические реакции: редко – гиперемия лица, кожные аллергические реакции, отдельные случаи – эксфолиативный дерматит.

Симптомами передозировки Моночинкве являются: рефлекторная тахикардия, снижение артериального давления с ортостатической дисрегуляцией, головокружение, головная боль, слабость, тошнота, диарея, рвота, приливы жара; при применении высоких доз (более 20 мг/кг массы тела) – тахипноэ, диспноэ, цианоз, метгемоглобинемия, повышение внутричерепного давления, возникновение церебральных симптомов.

При данном состоянии рекомендуют провести промывание желудка и уложить больного на горизонтальную ровную поверхность, приподняв ноги. Требуется наблюдение за основными показателями жизненных функций, при выраженной артериальной гипотензии и/или состоянии шока – введение жидкости, возможно проведение инфузии норадреналина (норэпинефрина) и/или допамина. В случае развития метгемоглобинемии назначают витамин Cв дозе 1000 мг г внутрь или внутривенно в форме натриевой соли, также возможно внутривенное введение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл) или толуидина синего (2-4 мг/кг массы тела). При необходимости назначают проведение гемодиализа, оксигенотерапии, обменного переливания крови.

Особые указания

Препарат нецелесообразно использовать для купирования острого инфаркта миокарда и острых приступов стенокардии.

В период лечения необходим регулярный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Рекомендуется избегать резкого прекращения приема Моночинкве, дозу следует снижать постепенно.

У пациентов с лабильностью кровообращения уже при первом приеме средства возможно развитие симптомов острой недостаточности кровообращения.

Риск развития головных болей можно значительно снизить, принимая в начале курса по 1/2 таблетки утром и вечером.

В период применения Моночинкве необходимо исключить употребление этанола.

Из-за угрозы возможного развития толерантности к действию препарата требуется избегать длительного приема высоких доз.

Во время терапии не рекомендуется управлять автотранспортом и принимать участие в выполнении потенциально опасных видов работ, требующих концентрации внимания и быстроты реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при комбинации с Моночинкве:

  • Бета-адреноблокаторы, другие вазодилататоры, ингибиторы АПФ, антигипертензивные средства, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, антипсихотические средства (нейролептики), трициклические антидепрессанты, ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил, тадалафил, варденафил), а также этанол – усиливают антигипертензивное действие;
  • Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства – снижают всасывание изосорбида мононитрата из желудочно-кишечного тракта;
  • М-холиноблокаторы (атропин) – увеличивают риск повышения внутриглазного давления;
  • Барбитураты – способствуют ускорению метаболизма и уменьшают концентрацию изосорбида мононитрата в крови;
  • Амиодарон, пропранолол, блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил) – усиливают антиангинальное действие;
  • Альфа-адреноблокаторы (дигидроэрготамин), бета-адреностимуляторы – снижают антиангинальный эффект (возможно появление тахикардии и чрезмерного снижения артериального давления).

Моночинкве уменьшает эффективность вазопрессоров, а также норэпинефрина (норадреналина).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, защищенном от света, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Моночинкве таб. 40мг n30

170 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Моночинкве таблетки 40 мг 30 шт.

171 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Моночинкве 40мг №30 таблетки

180 руб.

ЗдравЗона - Интернет-АптекаЗдравЗона - Интернет-Аптека

Моночинкве 40 мг n30 табл

186 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Моночинкве ретард капс. пролонг. 50мг n30

325 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Моночинкве ретард капсулы 50 мг 30 шт.

339 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Моночинкве ретард 50мг №30 капсулы

345 руб.

ЗдравЗона - Интернет-АптекаЗдравЗона - Интернет-Аптека
Оставьте свой комментарий