Моночинкве

Цены в интернет-аптеках:

от 164 руб.

Оцените статью:
4.5 1 1 1 1 1
Моночинкве
4.5 из 5 (2 голосов)

Таблетки МоночинквеМоночинкве – периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, сосудорасширяющего и антиангинального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Моночинкве – таблетки: круглые, белого цвета, с риской на одной стороне (по 15 шт. в блистере, в пачке картонной 2 блистера).

Состав одной таблетки:

  • Действующее вещество: изосорбид-5-мононитрат – 40 мг;
  • Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк.

Показания к применению

  • Профилактика приступов стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца, в т. ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
  • Лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Острая стадия инфаркта миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
  • Острые нарушения кровообращения (сосудистый коллапс, шок);
  • Кардиогенный шок, в случае если не достигается достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем использования внутриаортальной контрпульсации, или при введении препаратов, проявляющих положительное инотропное действие;
  • Токсическая форма отека легких;
  • Выраженная артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90/60 мм рт. ст.);
  • Тяжелая форма анемии;
  • Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
  • Сочетание с ингибиторами фосфодиэстеразы, включая варденафил, силденафил, тадалафил, т. к. они повышают антигипертензивный эффект нитратов;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность средства не установлены);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, в т. ч. к другим органическим нитратам.

Относительные (следует применять с особой осторожностью, так как существует вероятность развития осложнений):

  • Констриктивный перикардит, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тампонада перикарда;
  • Митральный и/или аортальный стеноз;
  • Низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, левожелудочковая недостаточность (систолическое давление не должно быть ниже 90 мм рт.ст.);
  • Тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;
  • Тиреотоксикоз;
  • Печеночная недостаточность (угроза возникновения метгемоглобинемии);
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Геморрагический инсульт;
  • Глаукома (вследствие возможного повышения внутриглазного давления);
  • Заболевания, протекающие с повышенным внутричерепным давлением;
  • Состояние после черепно-мозговой травмы.

В целях безопасности в период беременности и грудного вскармливания препарат допустимо применять только по назначению лечащего врача, после тщательного соотношения ожидаемой пользы от препарата и возможного риска развития побочных реакций. При необходимости проведения терапии Моночинкве в период лактации, требуется контролировать состояние ребенка на предмет появления возможных нежелательных эффектов от средства.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, после приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Кратность приема и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки. В дальнейшем дозу постепенно повышают до терапевтической – 40 мг (1 таблетка), принимаемой с интервалом 7-8 часов 2-3 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать 120 мг/сутки.

Побочные действия

Проявления выраженных побочных реакций во время приема средства в терапевтических дозах не были зарегистрированы. Во время лечения были отмечены следующие нежелательные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: очень часто – головная боль (возникает в начале курса и при продолжении приема исчезает обычно через несколько дней); часто – снижение артериального давления, развитие ортостатической гипотензии, симптомами которой являются головокружение, тахикардия, слабость (наблюдаются после первого приема или после повышения дозы); редко – выраженное снижение артериального давления, сопровождающееся парадоксальной реакцией на нитраты (утяжелением симптомов стенокардии); очень редко – коллаптоидные состояния, брадиаритмия, обморок;
  • Пищеварительная система: редко – ощущение легкого жжения языка, рвота, сухость во рту, тошнота;
  • Нервная система: часто – нечеткость зрения, сонливость, скованность, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (преимущественно в начале терапии);
  • Дерматологические реакции: редко – гиперемия лица, кожные аллергические реакции, отдельные случаи – эксфолиативный дерматит.

Симптомами передозировки Моночинкве являются: рефлекторная тахикардия, снижение артериального давления с ортостатической дисрегуляцией, головокружение, головная боль, слабость, тошнота, диарея, рвота, приливы жара; при применении высоких доз (более 20 мг/кг массы тела) – тахипноэ, диспноэ, цианоз, метгемоглобинемия, повышение внутричерепного давления, возникновение церебральных симптомов.

При данном состоянии рекомендуют провести промывание желудка и уложить больного на горизонтальную ровную поверхность, приподняв ноги. Требуется наблюдение за основными показателями жизненных функций, при выраженной артериальной гипотензии и/или состоянии шока – введение жидкости, возможно проведение инфузии норадреналина (норэпинефрина) и/или допамина. В случае развития метгемоглобинемии назначают витамин Cв дозе 1000 мг г внутрь или внутривенно в форме натриевой соли, также возможно внутривенное введение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл) или толуидина синего (2-4 мг/кг массы тела). При необходимости назначают проведение гемодиализа, оксигенотерапии, обменного переливания крови.

Особые указания

Препарат нецелесообразно использовать для купирования острого инфаркта миокарда и острых приступов стенокардии.

В период лечения необходим регулярный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Рекомендуется избегать резкого прекращения приема Моночинкве, дозу следует снижать постепенно.

У пациентов с лабильностью кровообращения уже при первом приеме средства возможно развитие симптомов острой недостаточности кровообращения.

Риск развития головных болей можно значительно снизить, принимая в начале курса по 1/2 таблетки утром и вечером.

В период применения Моночинкве необходимо исключить употребление этанола.

Из-за угрозы возможного развития толерантности к действию препарата требуется избегать длительного приема высоких доз.

Во время терапии не рекомендуется управлять автотранспортом и принимать участие в выполнении потенциально опасных видов работ, требующих концентрации внимания и быстроты реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при комбинации с Моночинкве:

  • Бета-адреноблокаторы, другие вазодилататоры, ингибиторы АПФ, антигипертензивные средства, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, антипсихотические средства (нейролептики), трициклические антидепрессанты, ингибиторы фосфодиэстеразы (силденафил, тадалафил, варденафил), а также этанол – усиливают антигипертензивное действие;
  • Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства – снижают всасывание изосорбида мононитрата из желудочно-кишечного тракта;
  • М-холиноблокаторы (атропин) – увеличивают риск повышения внутриглазного давления;
  • Барбитураты – способствуют ускорению метаболизма и уменьшают концентрацию изосорбида мононитрата в крови;
  • Амиодарон, пропранолол, блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил) – усиливают антиангинальное действие;
  • Альфа-адреноблокаторы (дигидроэрготамин), бета-адреностимуляторы – снижают антиангинальный эффект (возможно появление тахикардии и чрезмерного снижения артериального давления).

Моночинкве уменьшает эффективность вазопрессоров, а также норэпинефрина (норадреналина).

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, защищенном от света, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Моночинкве таблетки 40 мг 30 шт.

164 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Моночинкве 40мг №30 таблетки

180 руб.

ЗдравЗона - Интернет-АптекаЗдравЗона - Интернет-Аптека

Моночинкве 40 мг n30 табл

186 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Моночинкве ретард капсулы 50 мг 30 шт.

330 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Моночинкве ретард 50мг №30 капсулы

345 руб.

ЗдравЗона - Интернет-АптекаЗдравЗона - Интернет-Аптека
Оставьте свой комментарий